ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА УЧАСТИЕ В КОНКУРС

за длъжност..................................................................................................................................................
(наименование на длъжността)

административно звено..............................................................................................................................
(наименование на звеното)

Лична информациЯ

Трите имена на кандидата
		
ЕГН		
Адрес за кореспонденция		
Телефон и електронна поща за контакт		
ПИН от Портала за работа в държавната администрация (ако е приложимо)		

Образователна подготовка
Вид и степен на завършено висше образование

Наименование на висшето училище	Номер и дата на издаване на диплома или удостоверение за признаване	Образователно-квалификационна степен	Специалност	

				

				
Забележка. В случай че дипломата на кандидата за придобито в Република България образование е вписана в Регистъра на завършилите студенти и докторанти, в заявлението се посочват номер, дата и издател на дипломата. В случай че документът за признаване на придобитото в чужбина образование е вписан в регистрите за академично признаване на Националния център за информация и документация, в заявлението се посочват номер, дата и издател на документа за признаване, като копие на диплома не се прилага. Кандидатите имат задължение да извършват проверка в горепосочените регистри за наличието на регистрация на дипломата. В останалите случаи кандидатите прилагат копие на диплома или документ за признаване на придобитото в чужбина образование.

Допълнителна квалификация

Тема/наименование на квалификационната програма и курс	Период и място на провеждане
	Получени дипломи, сертификати и удостоверения	

			

Забележка. Тук се посочват квалификационни програми и курсове, които не са съпроводени с придобиване на образователно-квалификационна степен.

Компютърни умения
Посочете кои софтуерни продукти ползвате.

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

Чужди езици

Посочете Вашата самооценка за степента на писмено и говоримо владеене на съответния чужд език, като използвате 5-степенната скала, при която "5" е най-високата степен. Ако притежавате сертификати и удостоверения за подготовка по съответния език, отбележете ги в последната колона.
Чужди езици	Писмено	Говоримо	Дипломи, сертификати,
удостоверения	

				

ПРОФЕСИОНАЛЕН ОПИТ

Посочете всички организации, в които сте работили, като започнете с последната, в която работите или сте били на работа. Посочват се и трудови ангажименти, като свободна професия и самонает.

Организации, 
в които сте работили	Период	Наименование на заеманите длъжности	Основни дейности и отговорности	

				

СЛУЖБА В ДОБРОВОЛНИЯ РЕЗЕРВ

Кандидатът е преминал срочна служба в доброволния резерв по чл. 59, ал. 1 от Закона за резерва на въоръжените сили на Република България	0 Да     0 Не
(отбележете вярното)	
Удостоверение № ……………………, изд. на…………………………………. 
от…………………………………….….…………………………………………	
Забележка. Ако кандидатът е отбелязал, че е преминал срочна служба в доброволния резерв по чл. 59, ал. 1 от Закона за резерва на въоръжените сили на Република България, информацията се проверява служебно от администрацията.

Декларирам, че съм запознат с пречките за назначаване, посочени в чл. 7, ал. 2 от ЗДС или в други нормативни актове, и ми е предоставена длъжностна характеристика за конкурсната длъжност.

Декларирам, че съм съгласен предоставените от мен лични данни да се обработват и съхраняват във връзка с кандидатстването ми за работа в държавната администрация.

Съгласен съм личните ми данни като участник в процедурата по кандидатстване и подбор да се съхраняват в сроковете, определени по реда на чл. 43 от Закона за Националния архивен фонд.

Прилагам следните документи:

1.	.................................................................................................................................................................
2.	.................................................................................................................................................................
3. .................................................................................................................................................................

Подпис:                                                       			Дата: 

Подаване чрез пълномощник (моля, отбележете)                             

ПЪЛНОМОЩНО
Упълномощавам …………………………………………………………………………………………………,
(трите имена)
притежаващ/а ЛК №…………………………, издадена от………………………………… 
Да подаде от мое име настоящото заявление за участие в конкурс за длъжност: …………………………………………………………………………………………………
                        (наименование на длъжността),                            (наименование на звеното)

Дата: 	

Упълномощител: 
(трите имена саморъчно изписани)

Упълномощен:	
(трите имена саморъчно изписани)